その腰の痛み、実は「腰椎すべり症」？見逃されがちな原因と治療法を専門家がやさしく解説

腰痛の原因が「腰椎すべり症」かもしれません。中高生から大人まで注意が必要なこの疾患を、専門家がわかりやすく解説。
放置で悪化する前に。最新治療や日常の注意点も紹介します。

その腰の痛み、放っておいていませんか？

腰が重だるい、痛む、長く座っていられない…。そんな悩みを抱えたまま、「年のせい」「筋肉痛」と思い込んでいませんか？
実はその痛み、「腰椎すべり症」が原因かもしれません。
このブログでは、整形外科を専門に長年研究してきた医師の立場から、腰椎すべり症の原因・症状・最新の治療法まで、わかりやすく丁寧にお伝えします。

第1章：腰椎すべり症とは？―骨がずれて神経を圧迫する状態

背骨は椎骨という骨が連なってできています。その中で、腰の骨（腰椎）がズレて前にすべってしまう状態が「腰椎すべり症」です。
ズレた骨が神経を圧迫すると、腰だけでなく足のしびれや痛みにもつながります。
特に、40代以降の女性や、若い頃に腰を痛めた方に多い傾向があります。

第2章：腰椎分離症との関係―すべり症の“前段階”だった

実は、腰椎すべり症には2つのタイプがあります：

• 分離すべり症：若い頃の疲労骨折（分離症）が原因で骨がズレるタイプ。中学生〜若年層に多く、成長後に悪化することも。
• 変性すべり症：加齢によって椎間板や靭帯が弱り、骨が自然にズレてくるタイプ。50〜60代女性に多いです。

つまり、10代の分離症が進行して、中年以降にすべり症になるケースも多いのです。

第3章：どんな症状が出るの？―腰だけでなく足まで影響

代表的な症状は以下の通りです：

• 腰の痛み（朝や長時間座った後に強くなる）
• お尻から足にかけてのしびれ・だるさ
• 歩いていると足がつっぱってくる（間欠性跛行）
• 寝ているときの足のしびれ

特に、「最初は腰だけだったのに、最近は足にも違和感が…」という方は要注意です。

第4章：原因は何？―骨の疲労、加齢、そして姿勢

腰椎すべり症の主な原因は次の通りです：

• 中高生の激しい運動による疲労骨折（分離）
• 加齢による椎間板・靭帯の劣化（変性）
• 姿勢の悪さや筋力の低下
• 遺伝的な要因

とくに、反り腰や猫背などの姿勢の悪さは、腰にかかる負担を倍増させます。

第5章：どうやって診断するの？―見逃されがちな初期症状

診断には以下のような検査が行われます：

• レントゲン（骨のズレや分離の確認）
• MRI（神経の圧迫具合を見る）
• CT（骨の細かい形を確認）

早期のすべり症は画像でもわかりにくいため、専門医の診断が重要です。

第6章：初期治療は保存療法―手術しなくても治せる？

症状が軽い場合、多くは以下のような保存療法で改善を目指します。

• 腰部コルセットでの固定
• 腰の負担を減らす生活指導
• 痛み止めや神経ブロック注射
• リハビリによる体幹筋の強化

とくにリハビリでは、腹筋・背筋・股関節周囲の筋力を高めることで腰を安定させることが大切です。

第7章：改善しないときの手術療法とは？

保存療法で改善しない場合や、神経の圧迫が強く歩行困難なときには手術が選択されます。

• スクリューで骨を固定する「固定術」
• 神経の圧迫を取り除く「除圧術」
• 最近では低侵襲（小さい切開）手術も増えています

手術の必要性は、症状の強さと画像所見の両方から判断します。

第8章：最新の治療法―再生医療や低侵襲手術が進化中

医療技術の進歩により、以下のような選択肢も増えています：

• PRP（自己血小板血漿）を使った再生療法
• ナビゲーション付き内視鏡手術
• 骨セメントを用いた固定術（高齢者に有効）

以前は「手術しかない」と言われた方でも、選択肢が広がっています。

第9章：すべり症と付き合う生活の工夫

再発や悪化を防ぐには、日常生活の見直しが大切です。

• 椅子は腰に負担をかけにくいものを
• 長時間の同じ姿勢は避ける
• 軽いストレッチを習慣に
• 体幹筋トレーニング（プランクなど）

「動かさない」より「正しく動かす」ことが改善のカギです。

第10章：腰痛に悩むすべての方へ―見逃さず、諦めずに

腰椎すべり症は、進行すると日常生活に大きな支障をきたしますが、早期の対応と正しい治療で多くの方が改善しています。

中高生も、シニアの方も、我慢せずにご相談ください。
あなたのその腰の痛み、ちゃんと向き合えば、未来はきっと変わります。

✅まとめとアクション

• 腰椎すべり症は中高生から高齢者まで発症
• 早期なら保存療法で改善するケースも多い
• 放置すると悪化し、手術が必要になることも
• 専門医による正確な診断と、あなたに合った治療を選ぼう